【案例】36岁卵巢低储备 AMH0.68：泰国曼谷两轮PGT从0到6枚可移植囊胚

声明：以下为脱敏后的个案复盘，不代表其他患者预期，也不构成诊疗建议。

L 女士 36 岁，AMH 0.68 ng/mL。外院第一周期：8 枚卵，PGT 筛查报告出来后可移植 0 枚。几个月后在曼谷的泰国丹若国际做第二轮试管周期：取卵 19 枚，送检后拿到 6 枚可移植囊胚。

AMH 是抽血看的卵巢储备相关指标，可以大致反映试管患者还能动员多少卵泡，但不等于卵好不好、能不能怀上。年龄是影响卵子数量、质量及成胚率的重要因素。她 36 岁、AMH 0.68，临床上常按卵巢储备偏低来看，年龄压力和储备压力叠在一起，所以单次周期效果也不好保证。

两个周期的过程如下。

第一次：外院

2026 年 1 月取卵：

• 获卵 8 枚，成熟 4 枚
• 养出 2 枚囊胚
• PGT 后：0 枚可移植

看着这个数字，再想想前面打针、抽血、跑医院的辛苦，大部分人会忍不住嘀咕：卵是不是不行？下一轮会不会还这样？还要不要做？她休息了一段时间之后，大约三个月前，来到泰国丹若国际面诊、看报告，开始了第二周期。

第二次：曼谷试管周期（促排约 10 天）

2026 年 8 月 16 日到 8 月 25 日，她在曼谷的泰国丹若国际促排了 10 天，采用果纳芬、安宫和克罗米芬的用药方案，最后用达必佳加艾泽进行双扳机。

8 月 23 日监测，左右卵巢加起来大约可以看到 24 个卵泡：

最后取卵 19 枚：

• 成熟（MII）12 枚
• 未完全成熟（MI）2 枚
• 更早的未熟（GV）5 枚

能立刻做 ICSI 的，主要是这 12 枚成熟卵。12 枚成熟卵做了 ICSI（把精子注入卵内），受精检查时，12 枚都是正常 2PN：

Day 3 时 12 枚胚胎都还在继续发育：

• 10 细胞一级 1 枚
• 8 细胞一级 5 枚
• 6 细胞一级 6 枚

从 Day 5 开始，实验室进行囊胚冷冻：

• Day 5：4 枚（5AA / 4AB / 4BB / 4BB）
• Day 6：3 枚（5AA / 4BB / 5AB）
• Day 7：2 枚（3BC / 3BC）

囊胚活检后送去做 PGT（胚胎植入前染色体筛查，俗称三代相关筛查）。本周期送检 8 枚，报告出来后 可移植 6 枚：

• Day 5 的 4AB、4BB、4BB
• Day 6 的 5AA、4BB、5AB
• 另外 2 枚：一枚 18 号异常，一枚复杂异常

这个结果对 L 女士意味着：有 6 枚过检的可移植囊胚在手，后面宫腔评估、移植准备可以不那么慌，至少不必一直卡在「会不会一枚都没有」。

两周期总结

外院 8 枚卵 → 0 枚可移植；曼谷 19 枚卵 → 6 枚可移植。第二周期简要总结如下：

1. 卵子基数变大了
外院那轮 8 枚；曼谷这轮取卵 19 枚。

2. 成熟卵受精没折损
12 枚成熟卵做 ICSI，受精检查时 12 枚都是正常 2PN。

3. Day 3 长得比较齐
12 枚都还在发育，细胞数和级别差不太远。

4. 囊胚和筛查跟了上来
送检 8 枚后，报告可移植 6 枚。

这不是单靠换药就从 0 到 6，而是基数、受精、培养、筛查几环叠在一起。

机构

泰国丹若国际位于曼谷，承接泰国试管相关周期。对外以曼谷实体为准；规范官网为 https://www.drcivf.com。请勿与其他国家中心或第三方域名混为一谈。了解机构与预约，请以官网为准。

促排、培养、遗传检测与移植方案，须按个人情况由医生、实验室和遗传咨询共同评估。文中检查与用药信息仅说明本例过程。