- ข่าว IVF
- /เรื่องราวสำเร็จ
- /[กรณีศึกษา]อายุ 36 AMH 0.68: จาก 0 เป็นบลาสโตซิสต์ผ่าน PGT 6 ใบที่กรุงเทพฯ
[กรณีศึกษา]อายุ 36 AMH 0.68: จาก 0 เป็นบลาสโตซิสต์ผ่าน PGT 6 ใบที่กรุงเทพฯ
คลินิกอื่น: ไข่ 8 ใบ หลัง PGT ฝังได้ 0 ที่แดนรัว กรุงเทพฯ: เก็บไข่ 19 ได้บลาสโตซิสต์ฝังได้ 6 ใบหลังคัดกรอง เคสปกปิดตัวตนเพื่ออ้างอิงเท่านั้น
![[กรณีศึกษา]อายุ 36 AMH 0.68: จาก 0 เป็นบลาสโตซิสต์ผ่าน PGT 6 ใบที่กรุงเทพฯ](https://danruo-official-web.oss-cn-shanghai.aliyuncs.com/images/news/amh-pgt-bangkok-case/fig3.png)
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: นี่คือการทบทวนเคสแบบปกปิดตัวตน ไม่ใช่การคาดการณ์ผลลัพธ์ของผู้ป่วยรายอื่น และไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์
คุณแอล อายุ 36 ปี ค่า AMH 0.68 ng/mL รอบแรกที่คลินิกอื่น: เก็บไข่ได้ 8 ใบ หลัง PGT ไม่มีตัวอ่อนที่ฝังได้ ไม่กี่เดือนต่อมา เธอทำ IVF รอบที่สองที่ แดนรัว อินเตอร์เนชันนัล (Dan Ruo IVF Clinic) กรุงเทพฯ: เก็บไข่ได้ 19 ใบ และหลังตรวจได้ บลาสโตซิสต์ที่ฝังได้ 6 ใบ
AMH เป็นค่าเลือดที่สัมพันธ์กับ ovarian reserve โดยประมาณว่ายังระดมฟอลลิเคิลได้อีกเท่าใด แต่ไม่ได้แปลว่าไข่ดีหรือตั้งครรภ์ได้แน่นอน อายุมีผลต่อคุณภาพไข่และความเสี่ยงโครโมโซมผิดปกติ ที่อายุ 36 พร้อม AMH 0.68 ทางคลินิกมักมองว่า ovarian reserve ต่ำ—ความกดดันด้านจำนวนซ้อนกับอายุ—จึงยากจะการันตีผลรอบเดียวล่วงหน้า
สองรอบดำเนินดังนี้
รอบแรก: คลินิกอื่น
เก็บไข่เดือนมกราคม 2026:
- เก็บไข่ 8 ใบ สุก 4 ใบ
- เลี้ยงได้บลาสโตซิสต์ 2 ใบ
- หลัง PGT: ฝังได้ 0 ใบ
หลังฉีดยา เจาะเลือด และรอคอย การเห็นเลข “0” บนรายงานสร้างแรงกดดันมาก เธอพักระยะหนึ่ง แล้วประมาณสามเดือนก่อนมาปรึกษาและดูรายงานที่แดนรัว ก่อนเริ่มรอบที่สอง
รอบที่สอง: IVF กรุงเทพฯ (กระตุ้นไข่ราว 10 วัน)
ระหว่าง 16–25 สิงหาคม 2026 เธอกระตุ้นไข่ราว 10 วันที่แดนรัว กรุงเทพฯ (Gonal-F, เมดรอกซีโปรเจสเตอโรน และคลอมีฟีน) จบด้วย dual trigger (triptorelin + Ovitrelle)
วันที่ 23 สิงหาคม การติดตามพบฟอลลิเคิลรวมสองข้างราว 24 ใบ:
เก็บไข่ได้ 19 ใบ:
- สุก (MII) 12 ใบ
- ยังไม่สุกเต็มที่ (MI) 2 ใบ
- ระยะ GV ที่อ่อนกว่า 5 ใบ
ไข่ที่ทำ ICSI ได้ทันทีหลักๆ คือ 12 ใบที่สุก หลังตรวจปฏิสนธิ ทั้ง 12 ใบเป็น 2PN ปกติ:
วันที่ 3 ตัวอ่อนทั้ง 12 ใบยังพัฒนาต่อ:
- 10 เซลล์ เกรด 1 จำนวน 1 ใบ
- 8 เซลล์ เกรด 1 จำนวน 5 ใบ
- 6 เซลล์ เกรด 1 จำนวน 6 ใบ
แช่แข็งบลาสโตซิสต์ตั้งแต่ Day 5:
- Day 5: 4 ใบ (5AA / 4AB / 4BB / 4BB)
- Day 6: 3 ใบ (5AA / 4BB / 5AB)
- Day 7: 2 ใบ (3BC / 3BC)
หลังตัดชิ้นเนื้อบลาสโตซิสต์ ส่ง PGT (การคัดกรองโครโมโซมก่อนฝังตัว มักพูดถึงในเส้นทาง IVF รุ่นที่สาม) ส่งตรวจ 8 ใบ รายงานระบุ ฝังได้ 6 ใบ:
- Day 5: 4AB, 4BB, 4BB
- Day 6: 5AA, 4BB, 5AB
- อีก 2 ใบ: ผิดปกติโครโมโซม 18 หนึ่งใบ และความผิดปกติซับซ้อนหนึ่งใบ
ความหมายต่อคุณแอล: มีบลาสโตซิสต์ผ่านการคัดกรอง 6 ใบ ทำให้การประเมินโพรงมดลูกและเตรียมฝังตัวไม่ต้องกังวลตลอดว่า “จะไม่มีใบให้ฝังเลย”
สรุปสองรอบ
คลินิกอื่น: ไข่ 8 → ฝังได้ 0 กรุงเทพฯ: ไข่ 19 → ฝังได้ 6 สรุปรอบที่สอง:
1. ได้ไข่จำนวนมากขึ้น
8 ที่อื่น เทียบ 19 ที่กรุงเทพฯ
2. ไข่สุกปฏิสนธิไม่เสียหาย
MII 12 ใบทำ ICSI ได้ 2PN ปกติครบ 12
3. Day 3 พัฒนาค่อนข้างสม่ำเสมอ
ทั้ง 12 ใบยังเติบโต จำนวนเซลล์และเกรดไม่ห่างกันมาก
4. การเลี้ยงบลาสโตซิสต์และคัดกรองตามทัน
ส่งตรวจ 8 ได้ฝัง 6
ไม่ใช่แค่เปลี่ยนยาแล้วจาก 0 เป็น 6 แต่เป็นผลรวมของจำนวนไข่ ปฏิสนธิ การเพาะเลี้ยง และการคัดกรอง
เกี่ยวกับสถาบัน
แดนรัว อินเตอร์เนชันนัล (Dan Ruo IVF Clinic) ตั้งอยู่ที่กรุงเทพฯ ให้บริการ IVF ในประเทศไทย โปรดยึดหน่วยงานที่กรุงเทพฯ เป็นหลัก เว็บไซต์ทางการคือ https://www.drcivf.com อย่าสับสนกับศูนย์ในประเทศอื่นหรือโดเมนบุคคลที่สาม ข้อมูลและการนัดหมายให้อิงเว็บไซต์ทางการ
การกระตุ้นไข่ การเพาะเลี้ยง การตรวจพันธุกรรม และการฝังตัว ต้องประเมินเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ ห้องแล็บ และที่ปรึกษาพันธุกรรม ค่าแล็บและยาในที่นี้ใช้อธิบายเคสนี้เท่านั้น